Фонд социального медицинского страхования регулярно отслеживает обращения и вопросы граждан в социальных сетях. Чаще всего людей беспокоят длительное ожидание приема и обследований, сложности с получением направлений, необходимость оплаты медицинских услуг, которые должны предоставляться бесплатно, а также нехватка врачей, лекарственных препаратов и медицинского оборудования.

Организация работы медицинских организаций, обеспечение их специалистами, лекарственными препаратами и материально-техническими ресурсами находятся в зоне ответственности руководства медицинских организаций и региональных управлений здравоохранения.

При этом Фонд закупает и оплачивает медицинскую помощь в рамках ГОБМП и ОСМС, контролирует исполнение договорных обязательств и при наличии оснований проводит внеплановый мониторинг поставщиков медицинских услуг.

Важно понимать, что система ОСМС функционирует на принципах солидарной ответственности государства, работодателей и граждан. Взносы не накапливаются на личном счете человека. За счет общих средств системы пациент при необходимости может получить лечение, стоимость которого значительно превышает общую сумму внесенных им взносов.

Также система ОСМС гарантирует получение необходимой медицинской помощи по показаниям и в соответствии с установленным маршрутом пациента. Очередность зависит от срочности состояния: экстренная помощь оказывается незамедлительно, а плановая — в установленном порядке.

Рассмотрим наиболее распространенные случаи, которые казахстанцы поднимают в социальных сетях и в обращениях, поступающих непосредственно в Фонд.